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  • 通用名:
  • 美迪康.盐酸二甲双胍片
  • 商品名:
  • 美迪康.盐酸二甲双胍片
  • 供应价:
  • 会员可见
  • 建议零售价:
  • 会员可见
  • 规   格:
  • 250mg*48s
  • 包装规格:
  • 厂家:
  • 深圳市中联制药有限公司
  • 批准文号:
  • 国药准字H44024853
  • 产品编码:
  • A0702
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  • 【产品名称】盐酸二甲双胍片
    【商品名】美迪康
    【成分】化学名称为:1.1—二甲基双胍盐酸盐。分子式:C4H11N5·HCL 分子量:165.63
    【性状】本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色。
    【适应症】用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治 疗的患者,以减少胰岛素用量。
    【规格】250毫克×48片
    【用法用量】口服。成人开始一次0.25G(1片),一日2~3次,以后根据疗效逐渐加量,一般每日量1~1.5G(4-6片),最多每日不超过2G(8片)。餐中或餐中即刻服用,可减轻胃肠道反应。
    【不良反应】1.常见的有:恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。 2.有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹。 3.乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。 4.可减少肠道吸收维生素B12,使血红蛋白减少,产生巨红细胞贫血,也可引起吸收不良。
    【禁忌】下列情况应禁用: 1.2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。 2.糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)。 3.静脉肾盂造影或动脉造影前。 4.酗酒者。 5.严重心、肺病患者。 6.维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者。 7.全身情况较差的患者(如营养不良、脱水)。
    【注意事项】1.Ⅰ型糖尿病不应单独应用本品(可与胰岛素合用)。 2.用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体,定期测血肌酐、血乳酸浓度。 3.与胰岛素合用治疗时,防止出现低血糖反应。
    【儿童用药】尚不明确。
    【老年患者用药】老年患者(>65岁)慎用,因肾功能减弱,用药量宜酌减。
    【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠及哺乳期妇女不宜使用。
    【药物相互作用】1.与胰岛素合用,降血糖作用加强,应调整剂量。2.本品可加强抗凝药(如华法林等〉的抗凝血作用,可致出血倾向。3.西米替丁可增加本品的生物利用度,减少肾脏淸除率,故应减少本品剂量。
    【药物过量】尚不明确。
    【药理毒理】本品为降血糖药。本品可降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HBALC可下降1%~2%,本品降血糖的机制可能是:①增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用;②增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等;③抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出;④抑制肠壁细胞摄取葡萄糖;⑤抑制胆固醇的生物合成和贮存,降低血甘油三酯、总胆固醇水平。与胰岛素作用不同,本品无促进脂肪合成作用、对正常人无明显降血糖作用,对Ⅱ型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。
    【药代动力学】二甲双胍主要由小肠吸收,吸收半衰期为0.9~2.6小时,生物利用度为50%~60%。口服二甲双胍0.5g后2小时,其血浆浓度达峰值,近 2μg/ml。胃肠道壁内集聚较高水平二甲双胍,为血浆浓度的10~100倍。肾、肝的唾液内含量约为血浆浓度的2倍多,二甲双胍结构稳定,不与血浆蛋白结合,以原形随尿液排出,清除迅速,血浆半衰期为1.7~4.5小时,12小时内90%被清除。本品一部分可由肾小管分泌,故肾清除率大于肾小球滤过率,由于本品主要以原形由肾脏排泄,故在肾功能减退时用本品可在体内大量积聚,引起高乳酸血症或乳酸性酸中毒。
    【贮藏】密封保存(10-30℃)。
    【有效期】48月
    【批准文号】国药准字H44024853
    【生产企业】深圳市中联制药有限公司
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